Cabinet dentaire : atteignez le bon remplissage

Un business plan de 35 pages, déjà rédigé et mis en forme pour cette activité : marché, concurrence, stratégie et tableaux financiers.

C'est parti

Cabinet dentaire : quelle rentabilité aujourd’hui ?

Un cabinet dentaire gagne-t-il vraiment 35 à 40 % de marge aujourd’hui ?

Oui : les données comptables françaises les plus récentes placent encore le résultat d’un cabinet dentaire individuel autour de 35 à 40 % des honoraires, ce qui reste très élevé.

Le nouvel Observatoire FIDUCIAL 2026 est particulièrement utile parce qu’il porte sur les résultats 2025 de 400 cabinets dentaires, sélectionnés parmi environ 2 000 clients du cabinet comptable. Il ressort à 361 647 € d’honoraires moyens et 38 % de résultat d’exploitation.

L’ARAPL donne un résultat un peu plus bas, mais sur un échantillon beaucoup plus large : 1 738 chirurgiens-dentistes, 316 400 € de recettes nettes et 109 300 € de bénéfice. Cela représente 34,5 %. Sur les trois exercices précédents, le ratio tournait déjà entre 35,1 % et 36,7 %. Nous n’avons donc pas affaire à une année exceptionnelle : le bénéfice se maintient depuis plusieurs années autour d’un bon tiers des recettes.

Un autre chiffre très récent va dans le même sens. La CARCDSF indique désormais une assiette moyenne déclarée de 106 635 € pour ses chirurgiens-dentistes cotisants. Ce n’est pas exactement le même indicateur comptable que le bénéfice ARAPL, mais l’ordre de grandeur est cohérent.

Le chiffre de 35 à 40 % est donc crédible. Il faut simplement comprendre ce qu’il mesure, car cette « marge » rémunère aussi le dentiste qui travaille au fauteuil.

Source	Période des comptes	Population	Recettes / honoraires moyens	Résultat ou bénéfice
ARAPL	2021	Chirurgiens-dentistes BNC	303 100 €	36,7 %
ARAPL	2022	Chirurgiens-dentistes BNC	303 800 €	35,1 %
ARAPL	2023	Chirurgiens-dentistes BNC	317 400 €	35,7 %
ARAPL	2024	1 738 professionnels	316 400 €	34,5 %
FIDUCIAL	2025	400 cabinets	361 647 €	38 %

Est-ce vraiment 35 % de profit si le dentiste travaille lui-même dans le cabinet ?

Non : pour un propriétaire qui exerce lui-même, les 35 % de bénéfice comprennent une grosse partie de sa rémunération de praticien.

C’est probablement le point le plus important de toute l’analyse. Dans les comptes ARAPL, le cabinet moyen dégage 109 300 € de bénéfice sur 316 400 € de recettes. Mais aucun salaire de 80 000 € ou 100 000 € n’a été versé au titulaire avant de calculer ce bénéfice : le titulaire est précisément celui qui réalise les soins.

Nous pouvons le voir avec une simple analyse de sensibilité. Si nous attribuons 60 000 € par an au travail clinique du dentiste, le surplus économique restant tombe autour de 49 000 €, soit 15,6 % des recettes. Avec une valeur de travail de 80 000 €, il reste environ 29 000 €, soit 9,3 %. À 100 000 €, nous arrivons à moins de 10 000 €.

Ces montants ne sont pas des salaires de référence : ils servent à isoler le rendement du cabinet de la rémunération du praticien. Pour quelqu’un qui veut exercer lui-même, l’économie reste excellente. Pour quelqu’un qui imagine posséder passivement plusieurs cabinets en salariant tous les dentistes, les 35 % observés dans les BNC individuels ne sont pas transposables.

Valeur attribuée au travail clinique du titulaire	Bénéfice observé avant cette rémunération	Surplus restant	Surplus / recettes
0 €	109 300 €	109 300 €	34,5 %
40 000 €	109 300 €	69 300 €	21,9 %
60 000 €	109 300 €	49 300 €	15,6 %
70 000 €	109 300 €	39 300 €	12,4 %
80 000 €	109 300 €	29 300 €	9,3 %
90 000 €	109 300 €	19 300 €	6,1 %
100 000 €	109 300 €	9 300 €	2,9 %

Sur 100 € d’honoraires, combien reste vraiment dans un cabinet dentaire ?

Aujourd’hui, environ 60 à 65 € sur 100 € d’honoraires partent dans les achats, le personnel, les cotisations et les autres frais avant d’arriver au résultat du cabinet.

Le dernier Observatoire FIDUCIAL permet de visualiser très simplement l’économie d’un cabinet. Les prothèses et fournitures dentaires absorbent 19 % des honoraires, le personnel 11 %, les cotisations sociales personnelles 11 %, les autres charges externes 13 %, les impôts et taxes 4 %, les locations immobilières 3 % et divers postes environ 1 %. Le résultat d’exploitation représente les 38 % restants.

Les comptes ARAPL arrivent presque exactement au même poids pour deux postes décisifs : 18,9 % d’achats et 10,6 % de charges de personnel. À eux seuls, laboratoire, consommables et salariés absorbent donc près de 30 € sur chaque tranche de 100 € encaissée.

Le loyer est beaucoup moins dominant qu’on pourrait le croire. Chez l’ARAPL, les loyers et charges locatives représentent 4,4 % des recettes. Gagner 1 000 € par mois sur le bail aide évidemment, mais un mauvais pilotage des achats ou une organisation du personnel trop lourde peut coûter davantage.

Un dentiste seul peut-il vraiment dépasser 500 000 € de chiffre d’affaires ?

Oui, dépasser 500 000 € par praticien est tout à fait réel, mais nous sommes alors clairement dans le haut de la distribution.

L’ARAPL sépare ses 1 738 dossiers en quatre groupes. Le quart inférieur réalise 134 800 € de recettes nettes en moyenne. Les deux groupes intermédiaires se situent à 240 200 € puis 333 700 €. Le quart supérieur, composé des cabinets dépassant 394 500 €, atteint 557 100 € en moyenne.

L’Assurance Maladie fournit un autre point de comparaison, obtenu d’une manière totalement différente. Sur son dernier exercice détaillé disponible, 31 117 chirurgiens-dentistes libéraux « actifs à part entière » ont généré 9,283 milliards d’euros d’honoraires. Cela donne environ 298 000 € par praticien.

Pour un business plan, nous placerions donc un cabinet mature autour de 300 000 à 350 000 € par praticien dans une zone très crédible. 500 000 € existe largement, mais ce niveau ressemble davantage à un scénario de très bonne exécution qu’à une hypothèse de départ.

Groupe ARAPL	Recettes nettes moyennes	Charges de personnel	Bénéfice moyen	Marge de bénéfice
≤ 195 300 €	134 800 €	4,8 %	45 600 €	33,8 %
195 300 à 283 600 €	240 200 €	9,6 %	77 600 €	32,3 %
283 600 à 394 500 €	333 700 €	10,9 %	109 700 €	32,9 %
> 394 500 €	557 100 €	12,1 %	205 300 €	36,9 %

Les soins dentaires courants sont-ils encore assez rentables aujourd’hui ?

Oui, l’omnipratique reste rentable, mais le dentiste ne peut pas augmenter librement ses tarifs pour compenser chaque hausse de coût.

La consultation conventionnelle d’un chirurgien-dentiste omnipraticien reste actuellement fixée à 23 € en métropole. De nombreux soins sont eux aussi encadrés par la nomenclature et les règles conventionnelles. Le pouvoir de fixation des prix est donc beaucoup plus limité que dans un commerce ou une activité de conseil.

La situation s’est toutefois améliorée sur certains actes. La convention 2023-2028 a prévu une hausse globale de 4 % des soins conservateurs. Pour les jeunes, plusieurs restaurations et actes d’endodontie ont été revalorisés de 30 %. Le programme M’T dents est devenu annuel et l’examen simple est passé à 40 €. Ces mesures sont désormais effectivement entrées en vigueur.

Et l’omnipratique n’a rien d’une activité marginale chez les cabinets rentables : dans le nouvel échantillon FIDUCIAL, 71 % de l’activité correspond toujours aux soins conservateurs, contre 20 % aux soins prothétiques et 9 % aux autres soins.

La vraie pression se trouve donc dans le temps de fauteuil. Un acte à prix encadré peut rester très intéressant lorsqu’il est réalisé dans une organisation fluide ; il devient beaucoup moins séduisant lorsque des temps morts, des tâches administratives ou une mauvaise rotation des salles mangent la journée.

Le 100 % Santé a-t-il vraiment détruit la marge sur les prothèses dentaires ?

Non, le 100 % Santé n’a pas fait disparaître la rentabilité de la prothèse, mais il encadre désormais beaucoup plus fortement le prix de certains actes.

Les actes prothétiques sont répartis entre plusieurs paniers avec, selon les cas, absence de reste à charge, plafonnement des honoraires ou tarification plus libre. Le dispositif continue d’évoluer : les plafonds de certains actes prothétiques ont été relevés de 3 % et de nouvelles couronnes et bridges en zircone sont désormais intégrés au panier 100 % Santé.

Cela rend le coût de production beaucoup plus important. Lorsqu’un prix de vente est plafonné, 50 € économisés sur un travail de laboratoire, une reprise évitée ou une meilleure organisation numérique se retrouvent beaucoup plus directement dans le résultat.

Les achats représentent près d’un cinquième des recettes d’un cabinet moyen. C’est suffisamment gros pour que quelques points de variation changent sensiblement le bénéfice annuel.

Pour un créateur de cabinet, nous regarderions donc de très près le coût laboratoire par famille d’actes, la fréquence des reprises et le temps clinique réellement consacré à chaque prothèse. Le seul prix facturé au patient raconte une histoire très incomplète.

Faut-il faire beaucoup d’implants ou d’orthodontie pour avoir un cabinet très rentable ?

Non, un cabinet dentaire peut déjà être très rentable avec beaucoup d’omnipratique ; les implants, l’orthodontie ou certains actes à honoraires plus libres peuvent surtout augmenter le revenu par heure lorsqu’ils sont bien maîtrisés.

Les chiffres disponibles ne permettent pas de dire sérieusement qu’un cabinet d’implantologie dégage systématiquement cinq ou dix points de marge de plus qu’un omnipraticien. Nous éviterions donc de fabriquer une précision que les statistiques nationales ne donnent pas.

L’avantage économique est néanmoins facile à comprendre. Une partie de ces traitements laisse davantage de liberté tarifaire et peut générer beaucoup plus d’honoraires par séquence clinique. En contrepartie, le cabinet supporte du matériel, des consommables spécifiques, davantage de formation et parfois beaucoup de capital inutilisé lorsque le volume de patients n’est pas là.

Le bon indicateur est le revenu réellement dégagé par heure de fauteuil après le laboratoire, les composants, l’assistance et les reprises. Un traitement facturé plusieurs milliers d’euros n’est pas automatiquement une mine d’or si plusieurs longues séances et beaucoup de coûts externes sont nécessaires.

Nous serions donc assez méfiants face à un business plan qui repose surtout sur « nous ferons beaucoup d’implants ». Il faut d’abord démontrer que la patientèle existe et que les fauteuils peuvent être remplis.

Une assistante dentaire fait-elle baisser la rentabilité du cabinet ?

Comptablement oui, mais supprimer l’assistante pour protéger la marge peut facilement faire gagner moins d’argent au dentiste.

Les données ARAPL montrent quelque chose d’assez révélateur. Dans le quart inférieur des cabinets, les charges de personnel représentent seulement 4,8 % des recettes. Dans le quart supérieur, elles atteignent 12,1 %. Malgré cette masse salariale beaucoup plus lourde, le bénéfice passe de 45 600 € à 205 300 €.

Les gros cabinets acceptent donc de consacrer davantage d’argent au personnel parce qu’ils génèrent beaucoup plus d’activité autour du praticien. Une assistante qui prépare les salles, gère la stérilisation, aide au fauteuil et évite au dentiste des tâches non cliniques peut libérer plusieurs heures productives chaque semaine.

Nous ne chercherions pas à minimiser le ratio de personnel à tout prix. Nous chercherions plutôt à savoir combien d’honoraires supplémentaires chaque euro de masse salariale permet de produire.

Un cabinet à 12 % de personnel et 550 000 € de recettes peut être beaucoup plus intéressant qu’un cabinet « ultra-lean » à 5 % de personnel qui plafonne à 150 000 €.

Le matériel dentaire peut-il plomber une installation pourtant rentable ?

Oui, surtout au démarrage : un cabinet déjà amorti et une création très équipée peuvent exercer le même métier avec des charges financières totalement différentes.

L’ARAPL observe seulement 5 500 € de dotations aux amortissements annuelles dans son cabinet moyen, ainsi que 16 500 € d’« autres locations ». Ces chiffres mélangent des équipements de tous âges et des cabinets déjà installés depuis longtemps. Ils ne représentent donc pas le coût d’une création neuve.

Pour mesurer l’ordre de grandeur du matériel de départ, Banque Populaire estimait dans son guide professionnel environ 30 000 € pour l’équipement de base, 21 000 à 30 000 € pour la radiographie et environ 4 000 € pour un autoclave. Elle donne ainsi un minimum de 55 000 à 65 000 € d’équipement avant même de compter tous les travaux et l’aménagement du local. Ces repères sont à prendre comme des minimums indicatifs, pas comme un devis actuel pour un cabinet numérique complet.

Un scanner intra-oral, un cone beam, une chaîne CFAO ou plusieurs fauteuils font vite monter l’addition. L’erreur classique consiste alors à acheter de la capacité avant d’avoir les patients pour l’utiliser.

Nous préférerions un équipement un peu plus simple qui tourne toute la semaine à un magnifique plateau technique occupé à moitié.

Vaut-il mieux créer ou reprendre un cabinet dentaire aujourd’hui ?

Pour une première installation, reprendre un bon cabinet peut être plus sûr qu’une création pure, surtout maintenant que le conventionnement est limité dans certaines zones attractives.

La reprise achète quelque chose de très précieux : une activité déjà en place. Le praticien récupère généralement une patientèle, un local, un plateau technique et parfois une équipe qui permettent de générer des honoraires beaucoup plus vite qu’après une ouverture de zéro.

Le prix peut évidemment annuler cet avantage. L’étude Interfimo portant sur environ 350 transactions observées en 2021 et 2022 donnait un prix moyen de cession équivalent à 47 % du chiffre d’affaires, contre 43 % quelques années plus tôt. Près de 29 % des transactions dépassaient même 60 % du CA. Les cabinets générant moins de 350 000 € se vendaient en moyenne moins cher, autour de 40 % du CA. Ce sont les dernières statistiques dentaires détaillées publiées par Interfimo, mais elles commencent à dater et doivent donc servir de repère historique plutôt que de barème actuel.

Depuis, un changement réglementaire a renforcé l’intérêt d’une reprise dans certaines villes. En zone non prioritaire, le conventionnement fonctionne désormais principalement selon une logique de succession : un nouveau praticien conventionné prend la place d’un praticien qui cesse définitivement son activité.

Dans ces territoires, acheter un cabinet peut donc donner accès à la fois à une patientèle existante et à une possibilité de conventionnement qui n’est plus automatiquement disponible.

Une zone sous-dotée est-elle forcément le meilleur endroit pour ouvrir un cabinet dentaire ?

Non, mais une bonne zone sous-dotée peut offrir une économie de démarrage très difficile à battre.

L’Assurance Maladie propose actuellement jusqu’à 50 000 € d’aide forfaitaire pour une installation conventionnée en zone très sous-dotée. Le contrat dure cinq ans et suppose notamment une activité principale d’au moins deux jours par semaine dans la zone. L’aide est versée en deux étapes.

Pour une installation nécessitant 200 000 € de financement, 50 000 € représenterait l’équivalent d’un quart de l’investissement. Mais l’aide n’est finalement que le deuxième avantage. Le premier peut être la vitesse à laquelle le planning se remplit lorsque les patients ont réellement du mal à trouver un dentiste.

Il faut tout de même regarder au-delà du mot « sous-doté ». Une commune peut manquer de dentistes tout en étant difficile pour recruter une assistante, attirer un associé ou revendre le cabinet quelques années plus tard. Le pouvoir d’achat, l’âge de la population et les distances parcourues par les patients changent également le mix de soins.

Le meilleur emplacement n’est donc pas automatiquement la zone qui offre la plus grosse subvention. Nous cherchons surtout un endroit où la demande permet de remplir durablement les fauteuils.

Peut-on encore ouvrir librement un cabinet dentaire dans les grandes villes ?

Plus partout : dans certaines zones déjà très dotées, obtenir un nouveau conventionnement est désormais nettement plus compliqué.

Depuis l’entrée en vigueur du nouveau zonage, les zones non prioritaires appliquent une régulation du conventionnement. En pratique, un chirurgien-dentiste libéral peut généralement être conventionné lorsqu’il succède à un autre praticien qui cesse définitivement son activité dans cette zone.

Cette règle change l’économie d’une installation. Auparavant, un porteur de projet pouvait surtout comparer loyer, densité de population, concurrence et revenus locaux. Aujourd’hui, dans certaines zones très recherchées, il faut aussi regarder si le conventionnement est accessible.

Interfimo relevait par exemple que dans une grande partie de Paris, le nouveau zonage limitait déjà les nouvelles installations conventionnées, avec quelques arrondissements faisant exception. Le zonage doit en outre être réévalué régulièrement.

Pour un acheteur, cette contrainte peut aussi soutenir l’intérêt des cabinets existants dans les secteurs où l’offre est déjà dense.

Y a-t-il bientôt trop de dentistes en France pour que les cabinets restent rentables ?

Non, la France ne semble pas se diriger vers une saturation générale des cabinets dentaires, mais compter uniquement sur la pénurie de praticiens devient de moins en moins prudent.

La DREES recense désormais environ 48 700 chirurgiens-dentistes en activité. L’effectif continue donc de progresser. Parallèlement, la CARCDSF a enregistré 2 093 nouvelles affiliations de chirurgiens-dentistes sur sa dernière année complète, avec un âge moyen de seulement 28,4 ans.

Le renouvellement n’est cependant pas uniforme. L’Ordre comptait récemment plus de 4 100 praticiens âgés de plus de 65 ans encore en exercice, avec des proportions très différentes selon les départements. Certains territoires vont donc subir beaucoup plus de départs que d’autres.

C’est précisément pour cette raison que la carte française ressemble de moins en moins à un marché unique. Les pouvoirs publics limitent les nouveaux conventionnements dans les secteurs les plus denses tout en subventionnant les installations ailleurs.

Un bon cabinet pourra encore manquer de concurrence pendant longtemps dans certaines villes. Dans d’autres, l’arrivée de nouveaux praticiens et les centres dentaires feront davantage pression sur les agendas.

Quel revenu peut réellement espérer un chirurgien-dentiste libéral ?

Aujourd’hui, un revenu professionnel autour de 100 000 € par an est un ordre de grandeur crédible pour un chirurgien-dentiste libéral établi, avec des écarts énormes autour de cette moyenne.

Les données CARCDSF publiées sur les revenus professionnels 2023 donnaient 122 279 € de revenu annuel moyen avant impôt sur le revenu et 97 672 € de revenu médian. L’écart entre moyenne et médiane est parlant : quelques revenus élevés tirent la moyenne vers le haut.

Environ 16,9 % des praticiens de cette base déclaraient au moins 185 473 € de revenu, avec 298 368 € en moyenne dans ce groupe. À l’autre extrémité de la carrière, les moins de 35 ans ressortaient autour de 82 000 €.

Comme vu plus haut, les comptes de cabinets aboutissent eux aussi à un bénéfice proche de 100 000 € pour une activité moyenne. Le rapprochement des deux sources nous paraît plus intéressant qu’une promesse commerciale du type « un dentiste gagne X euros ».

Un créateur ne devrait surtout pas transformer la moyenne de la profession en revenu garanti dès la première année. Le cabinet doit d’abord remplir son agenda et absorber ses investissements.

Quel chiffre d’affaires faut-il viser pour avoir un cabinet dentaire vraiment solide ?

Pour un dentiste qui travaille lui-même au fauteuil, atteindre durablement environ 300 000 € de recettes annuelles constitue aujourd’hui un bon point de bascule vers une économie confortable.

Ce seuil n’a rien d’officiel. Il vient de la distribution des cabinets et de la façon dont leurs coûts évoluent. À 240 000 € de recettes, les professionnels du deuxième quartile ARAPL génèrent environ 77 600 € de bénéfice. Autour de 334 000 €, le bénéfice atteint près de 110 000 €. Le cabinet dispose alors davantage de marge pour absorber une assistante, du matériel ou quelques semaines moins chargées.

Le plus intéressant est que la rentabilité en pourcentage ne s’améliore presque pas entre 135 000 € et 334 000 € de recettes : elle reste autour de 32 à 34 %. L’argent gagné augmente surtout parce que le cabinet produit plus.

Ce n’est qu’au niveau du quart supérieur que l’effet devient plus visible. La marge remonte vers 37 %, malgré davantage de salariés et davantage d’achats. À ce stade, le cabinet commence vraiment à mieux absorber ses coûts fixes.

Pour un prévisionnel, 300 000 € nous paraît donc un objectif de maturité beaucoup plus utile que « 35 % de marge ». Il oblige à répondre à la question concrète : combien de patients, de journées cliniques et d’actes faudra-t-il pour arriver à ces 300 000 € ?

Cabinet dentaire : est-ce encore un business très rentable aujourd’hui ?

Oui : pour un chirurgien-dentiste qui exerce lui-même, le cabinet dentaire reste aujourd’hui une activité libérale très rentable, avec environ un tiers des recettes qui peut finir en bénéfice dans un cabinet mature.

Les comptes français récents sont suffisamment cohérents pour être assez affirmatifs. Une activité autour de quelques centaines de milliers d’euros par praticien, un bénéfice professionnel voisin de 100 000 € et des cabinets très performants dépassant largement 500 000 € de recettes ne sont pas des scénarios théoriques.

Le point qui change complètement l’interprétation est le travail du titulaire. Le fameux « 35 % de marge » ne ressemble pas aux 35 % d’EBITDA d’une entreprise dont tous les salariés, y compris le principal producteur, auraient déjà été payés. Une bonne partie correspond au revenu du chirurgien-dentiste lui-même.

Pour quelqu’un qui veut créer son propre emploi de praticien et posséder en même temps son outil de travail, le modèle reste très fort. Pour un investisseur non-praticien qui voudrait simplement recruter des dentistes et conserver la marge, l’économie est nettement moins extraordinaire.

Actuellement, le plus gros risque n’est probablement pas le manque de demande nationale. C’est plutôt de payer trop cher une reprise, d’acheter trop de matériel avant d’avoir le volume, ou de choisir une implantation sans regarder le nouveau zonage conventionnel. À l’inverse, un praticien qui atteint rapidement 300 000 € d’honoraires, utilise bien son fauteuil et garde ses achats et son personnel sous contrôle dispose encore d’un très bon business.